Tramadol und Hypoglykämie – ein unterschätztes Risiko

Schon lange vermutete man einen Zusammenhang zwischen Tramadol und Hypoglykämie. Dieser wurde nun durch eine britische Studie belegt. Die Schmerztherapie mit Tramadol geht mit einem erhöhten Risiko einher, eine schwere Unterzuckerung zu erleiden. Das zeigt eine Auswertung von Patientendaten, die in der medizinischen Fachzeitschrift »JAMA Internal Medicine« veröffentlicht wurde. Die Ergebnisse der Analyse stehen im Einklang mit einer Vielzahl von Fallberichten, die zuvor in französischen Publikationen für Aufsehen gesorgt hatten. Weil der Wirkstoff nicht als Betäubungsmittel gilt, ist er leicht erhältlich und und weit verbreitet.

(firmenpresse) - Tramadol wurde schon in den 1970er Jahren von der Grünenthal GmbH (Aachen) entwickelt, doch sein großer Erfolg kam erst viele Jahre später. Im Juni 2010 wurde ein anderes Analgetikum, Dextropropoxyphen, von der EMA aufgrund eines erhöhten Sterberisikos verboten. In der Folge stieg die Zahl der Verschreibungen für Tramadol schlagartig an.

Warum das in Ungnade gefallene Schmerzmittel mehr Todesfälle verursacht als vergleichbare Medikamente, wusste zu dieser Zeit noch niemand. Störungen der zentralnervösen Atmungssteuerung galten im Hinblick auf die gering ausgeprägte Stärke des Wirkstoffs als zweifelhaft. Die Aufarbeitung französischer Pharmakovigilanzdaten, veröffentlicht im »British Journal of Clinical Pharmacology«, deutete Hypoglykämien hin. Aus derselben Arbeit geht hervor, dass bei etwas niedrigerer Inzidenz ein ähnlicher Zusammenhang in Bezug auf Tramadol und Hypoglykämie besteht. Charakteristisch für beide Substanzen ist der Umstand, dass die Probleme – unabhängig von etwaigen diabetischen Vorerkrankungen – immer in den ersten Tagen der Therapie auftraten.

ean-Pascal Fournier vom Jewish General Hospital (Montreal, Kanada) ist der Problematik in einer Auswertung der United Kingdom Clinical Practice Research Datalink (CPRD) auf den Grund gegangen. Die Datensammlung enthält Informationen von 13 Mio. Hausarztpatienten Großbritanniens, darunter 334.034 Personen, die Tramadol oder Codein als Analgetika verwendeten.

Der Blick in die HES-Datenbank, die Aufzeichnungen über die Gründe für Krankenhausaufenthalte beinhaltet, brachte ans Licht, dass 1105 Patienten der gesamten Gruppe (einschließlich 112 Verstorbene) wegen einem zu niedrigen Blutzuckerspiegel im Krankenhaus behandelt worden waren. Ein Abgleich der Hypoglykämiefälle mit jeweils 10 Kontrollen ergab, dass Tramadol im Vergleich zu Codein mit einem um 52 % höheren Risiko assoziiert ist. Für die ersten zehn Therapietage ermittelte der Wissenschaftler, dass ein um den Faktor 2,61 erhöhtes Risiko besteht. Für Fournier gibt es einen aus biologischer Sicht einleuchtenden Grund dafür: Tramadol wirkt als µ-Opioid-Rezeptor-Agonisten. Von diesen Substanzen weiß man aus Tierversuchen, dass sie den Blutzucker senken. Darüber hinaus verlangsamt Tramadol die Wiederaufnahme von Noradrenalin- und Serotonin, was zu „vielschichtigen Konsequenzen“ für den Zuckerstoffwechsel führt.



Die oben genannten Komplikationen kommen nur bei 7 von 10.000 Patienten vor, doch aufgrund des in vielen Fällen tödlichen Ausgangs ist das Risiko nicht von der Hand zu weisen. Einige Forscher gehen davon aus, dass die die Dunkelziffer bedeutend höher ist. Bei Diabetikern führt man einen niedrigen Blutzuckerspiegel in der Regel auf ihre Erkrankung zurück. Bei Nichtdiabetikern wird bei einer Verschlechterung des Allgemeinzustands oft keine Hypoglykämie in Erwägung gezogen und bleibt unerkannt. Dazu kommt die unbekannte Anzahl von Personen, die Schmerzmittel wie Tramadol rezeptfrei erwerben. Die Zukunft wird zeigen, ob es anhand der aktuellen Forschungen zu einer Neubewertung des Risikoprofils seitens der Gesundheitsbehörden kommt.Weitere Infos zu dieser Pressemeldung:

Themen in dieser Pressemitteilung:


Unternehmensinformation / Kurzprofil:
Leseranfragen:
PresseKontakt / Agentur:
Bereitgestellt von Benutzer: echolotwerbeagentur
Datum: 20.11.2018 - 18:09 Uhr
Sprache: Deutsch
News-ID 1672396
Anzahl Zeichen: 3795

Kontakt-Informationen:
Ansprechpartner: Bernhard Schwarz
Stadt:

Stuttgart

Telefon: 07119901498

Kategorie:

Gesundheitswesen - Medizin

Meldungsart: Messeinformation
Versandart: Veröffentlichung
Freigabedatum: 20.11.2018

Diese Pressemitteilung wurde bisher 572 mal aufgerufen.

Weitere Mitteilungen von BernhardSchwarzMarketing

Ambulante psychiatrische Pflege und Betreuung in Hannover ...
Mehr Unterstützung für Menschen mit psychischen Belastungen in Hannover Psychische Erkrankungen gehören längst zu den größten gesundheitlichen Herausforderungen unserer Zeit. Immer mehr Menschen in Hannover sind von Depressionen, Angststörungen oder anderen seelischen Belastungen betroffen u

Sicher online: Ärztetag drängt auf besseren Schutz von Kindern und Jugendlichen ...
Der 130. Deutsche Ärztetag spricht sich angesichts zunehmender Risiken durch soziale Medien für eine deutlich strengere Regulierung digitaler Plattformen zum Schutz von Minderjährigen aus. Die Ärzteschaft fordert ein Verbot der Nutzung sozialer Medien für Kinder und Jugendliche bis zum Alter vo

10 Afro Haartransplantationszentren in der Türkei (Istanbul) ...
Eine Afro-Haartransplantation gehört zu den anspruchsvollsten Bereichen der Haarwiederherstellung. Afro-Haar ist nicht einfach nur lockig. Es besitzt häufig eine enge, spiralartige Struktur, die sich nicht nur oberhalb der Kopfhaut zeigt, sondern auch unter der Haut fortsetzen kann. Genau diese Be

130. Deutscher Ärztetag / Suchtmedizin stärken, Stigmatisierung abbauen ...
Der 130. Deutsche Ärztetag hat heute in Hannover eine konsequent wissenschaftsbasierte Weiterentwicklung der Suchtmedizin und Suchtpolitik in Deutschland gefordert. Die Abgeordneten des Ärztetages sprachen sich für mehr Prävention, eine nachhaltige Stärkung der Suchthilfe und suchtmedizinischer

Modellprojekt für die ambulante Versorgung: KV Nordrhein erprobt Einsatz von Physician Assistants in 16 Haus- und Facharztpraxen im Rheinland ...
Das Modellprojekt "Physician Assistants in Nordrhein" der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) Nordrhein geht in die nächste Phase: Nachdem im Herbst des vergangenen Jahres die ersten Haus- und Facharztpraxen Physician Assistants (PAs) in ihren Praxisalltag integriert haben, findet seit Mai

Jetlag im Darm - Wie eine Störung des zirkadianen Rhythmus Verstopfung hervorrufen kann ...
Die Uhr wird auf Sommerzeit gestellt, der Job verlangt eine Nachtschicht, das Abendessen fällt spät aus, der Schlaf kommt zu kurz - für viele gehört das zum Alltag. Und der kann unseren Darm aus dem Takt bringen. Denn unsere Verdauung folgt festen Abläufen, die sich ungern verschieben lassen. W

Krebs, Diabetes, Herzinfarkt: Die stille Gefahr chronischer Entzündungen wächst ...
Dauerhafte stille Entzündungen - in der Medizin auch als "silent inflammation" bezeichnet - gelten heute als zentrale Treiber moderner Zivilisationskrankheiten. Lange Zeit wurden chronische Erkrankungen vor allem genetisch erklärt. Doch die aktuelle Forschung zeichnet zunehmend ein ander

Ist ein gestörter Energiestoffwechsel ursächlich für schlechte Genesung nach Erkrankung? ...
Lindenberg, 13. Mai 2026. Eine neue Studie am Beispiel des Post-COVID-Syndroms scheint zu bestätigen, dass die Erholung von einer Erkrankung durch einen gestörten Energiestoffwechsel behindert werden kann. Die Bioresonanz-Redaktion erläutert die Erkenntnisse und zeigt weitere Beispiele zur Bedeut

Positiver Trend: Gesundheitsatlas zeigt Rückgang bei Herzinfarkten ...
Eine aktuelle Datenauswertung für den Gesundheitsatlas Deutschland des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO) zeigt einen anhaltenden Rückgang bei der Zahl der Herzinfarkte in Deutschland. Gleichzeitig ist allerdings die Häufigkeit von Diabetes mellitus Typ 2 und Bluthochdruck gestiegen, die

Heidi Klum schwört auf diese Anti-Aging-Creme – was wirklich dahintersteckt ...
Wenn Prominente ihre Beauty-Geheimnisse teilen, ist die Aufmerksamkeit groß. Umso mehr, wenn es sich – wie im Fall von Heidi Klum – nicht um ein Luxusprodukt, sondern um eine vergleichsweise günstige Drogerie-Creme handelt. Die Versprechen: glattere Haut, straffere Konturen, sichtbar weniger F