TransCare: Elektronische Pflegedokumentation sichert kompetente Bewohnerversorgung
ID: 1914922
Software-Tools erleichtern Pflegedokumentation
Die lückenlose Pflegedokumentation ist vom Gesetzgeber vorgeschrieben und damit integraler Bestandteil der Pflegearbeit. In der Regel besteht die Pflegedokumentation aus einer Vielzahl von wichtigen Angaben. Dazu gehören etwa die Stammdaten und biografischen Angaben des Patienten, die Pflegeanamnese, ärztliche Anordnungen und Therapiemaßnahmen einschließlich Medikamentenplan, Pflegeplanung und Pflegebericht sowie Durchführungsnachweise. Enthalten sind des Weiteren Wunddokumentation und Schmerzerfassung sowie Fieberkurve und Trinkprotokoll. Üblicherweise ist die Pflegedokumentation bislang handschriftlich festgehalten worden. Inzwischen erleichtern jedoch softwarebasierte Tools und Techniken die Pflegearbeit, entlasten Pflegekräfte, steigern die Versorgungsqualität der Patienten und beschleunigen den Informationsaustausch zwischen Pflegepersonal und Ärzten.
Elektronische Pflegedokumentation entlastet Pflegekräfte
In der elektronischen Pflegedokumentation können alle pflegerelevanten Daten zu Diagnose, Therapie und Präventivmaßnahmen zentral erfasst werden. Damit haben Pflegekräfte und Ärzte jederzeit und von überall mit Laptop oder Tablet Zugriff auf denselben, aktuellen Datensatz der Patienten und können diesen abrufen, bearbeiten oder ergänzen. So hat jeder Beteiligte den Gesundheitszustand des Patienten und alle geplanten oder angeordneten Maßnahmen im Blick. Das bedeutet eine enorme Arbeitserleichterung für das Pflegepersonal bei allen Kontroll- und Routineaufgaben. Denn gerade durch den Schichtwechsel ist es unerlässlich, dass alle Mitarbeiter möglichst schnell auf die Bewohnerakte zugreifen können und Zugang zu den aktuellen Daten haben. Auf diese Weise ist ebenfalls eine umfassende Patientenbetreuung gewährleistet. Denn neben den Gesundheitswerten und wichtigen Zusatzinformationen zu Stürzen, Dekubitus oder Inkontinenz, kann das Pflegepersonal ebenfalls Wünsche der Patienten festhalten und berücksichtigen, wodurch sich diese stärker wertgeschätzt fühlen.
Pflegesoftware gewährleistet optimale Versorgung der Patienten
Der schnelle und fehlerlose Austausch der Daten und Gesundheitswerte spielt eine zentrale Rolle bei der umfassenden Patientenbetreuung. Die elektronische Pflegedokumentation beschleunigt nicht nur den Informationsfluss zwischen allen Beteiligten, wie Pflegepersonal, Ärzte oder Krankenhaus, wodurch sich beispielsweise das Überleitungsmanagement transparenter und effektiver gestaltet. Menschliche Fehler, wie unleserliche Handschriften oder Formulierungsfehler, können durch die digitale Datenerfassung und die einheitliche Verwendung von Formulierungen vermieden werden. Nicht zuletzt erfolgt die Pflegedokumentation dadurch deutlich strukturierter, was zum Beispiel für das Pflegegutachten bei der Prüfung durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen von Vorteil ist.
Der Einsatz von Pflegesoftware und das automatische Generieren von Patientendaten erleichtern somit die Arbeit des Pflegepersonals. Das schnelle und sichere Erfassen von Gesundheitswerten schafft mehr Zeit und Raum für die Pflege, so dass zu jeder Zeit eine optimale Versorgung und hohe Lebensqualität der Patienten gewährleistet ist.
Über die TransCare Service GmbH
Die TransCare Service GmbH ist ein überregionales HomeCare-Unternehmen, das Patienten im ambulanten Bereich mit medizinischen Hilfsmitteln ausstattet. In enger Zusammenarbeit mit Krankenhäusern, Ärzten und Krankenkassen ermöglicht TransCare eine umfassende Komplettversorgung in verschiedenen Therapiefeldern. Als Bindeglied zwischen medizinischen Einrichtungen und Patienten erleichtert TransCare die Zusammenarbeit im Behandlungsprozess und sorgt damit nicht nur beim Patienten für Sicherheit und Vertrauen.
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TransCare Service GmbH
Breslauer Straße 60
D-56566 Neuwied
Tel: +49 2631 / 92 55 0
Fax: +49 2631 / 92 55 15
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Datum: 30.06.2021 - 09:00 Uhr
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